Виды папиллом

ВПЧ 45 типа у женщин: что это и как избежать осложнений

By  | 

Среди многообразия типов папилломавируса человека врачи выделяют группу инфекций с высоким риском онкогенности. К ней относят распространенные 16 и 18-й типы, также опасность представляет ВПЧ 45 типа. Встречается он намного реже, но при этом приводит к таким же последствиям, как и другие из этого класса – вирус способен провоцировать перерождение клеток эпителия в раковые. Поэтому к положительным анализам на 45-й тип нужно отнестись максимально серьезно и не затягивать лечение.

Симптомы папилломавируса 45 типа

Папилломавирус 45 типа, как и другие из группы высокого риска, развивается в основном на половых органах. И если у мужчин он практически не проявляется образованием кондилом и папиллом, то у женщин болезнь наступает довольно часто. По статистике, от начального этапа папилломатоза (появления сыпи или выступающих наростов) до развития рака проходит 10-20 лет. Но поскольку болезнь может задеть шейку матки, осложнения могут наступить намного быстрее – при дисплазии 2-й стадии возникают проблемы с беременностью и вынашиванием ребенка.

Если ВПЧ 45-го типа развивается на внутренних половых органах, обнаружить его без специального обследования у гинеколога невозможно. Однако чаще всего инфекция активизируется на фоне других заболеваний половой системы. Поэтому поводом для прохождения диагностики должны стать такие симптомы:

  • Зуд, боли.
  • Нехарактерные обильные выделения из влагалища, особенно опасны с примесями крови.
  • Грибковые инфекции.
  • Дисбактериоз влагалища.

Боли у женщины

С особым вниманием нужно отнестись к диагностике тем женщинам, которые страдают хроническими заболеваниями, в частности воспалительного характера. ВПЧ 45-го типа вызывает не только дисплазию шейки матки, но и эндоцервицит – воспаление цервикального канала. Часто вирус диагностируется на фоне венерических болезней – герпетической инфекции, хламидиоза, трихомониаза, гонореи и прочих.

Характерным симптомом активности ВПЧ 45-го типа является появление на половых органах папиллом разного вида. В подавляющем большинстве случаев этот штамм вируса вызывает плоские папилломы, которые напоминают крупную сыпь. Однако рост остроконечных кондилом (вытянутых новообразований, расположенных группами) тоже может говорить о наличии ВПЧ именно этого типа.

Диагностика вируса в женском организме

Случаи заражения ВПЧ 45 типа у женщин и мужчин встречаются редко. Вирус не является самым распространенным из всей группы с высоким онкогенным риском, поэтому специфическая диагностика не применяется. Например, если скрининговое обследование включает анализ крови на ПЦР, как правило, выявляются только 16 и 18-й типы. При этом регулярные осмотры у гинеколога все же позволяют вовремя выявить развитие болезни, вызванное ВПЧ 45-го типа.

  • Наружные папилломы диагностируются при внешнем осмотре.
  • Изменение эпителия на шейке матки обнаруживается при кольпоскопии.
  • ПАП-тест (мазок Папаниколау). Берется из цервикального канала, делается до кольпоскопии или спустя 48 часов после ее проведения. Помогает распознать онкологический процесс.
  • Дайджен-тест. Как и мазок, берется из цервикального канала и помогает определить тип вируса и его количество (вирусную нагрузку).

Тест

Папилломавирус 45-го типа у 5% зараженных женщин приводит к дисплазии шейки матки 2 и 3-й степени. Если поставлен такой диагноз, врач порекомендует взятие биопсии – кусочка пораженной ткани для исследования строения клеток (выявляет злокачественные клетки). Связано это с тем, что у 20% женщин с дисплазией 2 и 3-й стадии уже в течение 5 лет развивается рак.

В женский организм вирус попадает преимущественно при половом контакте (почти 90% инфицирований) – заражение может произойти с начала половой жизни и в последующие годы. Поэтому проходить полный скрининг на рак шейки матки рекомендуется всем женщинам старше 25 лет 1 раз в 2 года.

В период менопаузы обследования должны проводиться ежегодно, поскольку гормональные изменения в организме женщины могут спровоцировать активизацию вируса.

Лечение ВПЧ: удаление папиллом

План лечения врач выбирает в зависимости от расположения, количества и типа папиллом. В большинстве случаев новообразования, вызванные онкогенными типами вирусов, рекомендуется удалять. На внешних половых органах это не вызывает больших затруднений, более того, кроме аппаратной хирургии пациенту могут быть рекомендованы специальные кремы. Человек наносит их на папилломы, согласно предписаниям врача, и новообразования постепенно разрушаются. Среди таких средств:

  • Солкодерм.
  • Бонафтон.
  • Кондилин.

При дисплазии шейки матки 1-й степени гинеколог также назначает медикаментозное лечение, но оно проходит под контролем врача.

Запущенные стадии дисплазии, разросшиеся кондиломы, образования во влагалище требуют хирургического удаления. Используются такие методики:

  • Криодеструкция. Процедура прижигания с помощью жидкого азота.
  • Радиоволновая терапия (аппарат Сургитрон). Безболезненная и бескровная процедура, длительность – 20 минут.
  • Лазерное удаление. Процедура занимает 15-20 минут.
  • Хирургическое иссечение. Проводится только при больших зонах поражения и онкологии. В последнем случае захватываются близлежащие здоровые ткани, рекомендуется удаление матки.

Медикаментозное лечение

Важным этапом лечения ВПЧ 45-го типа является иммунотерапия. Специальные препараты укрепляют защитные силы организма, подавляют активность вируса, тем самым предупреждая появление папиллом и кондилом.

Медикаментозную терапию в обязательном порядке проходят все пациенты с диагностированными новообразованиями. Некоторые из перечисленных лекарств могут быть рекомендованы гинекологом для тех женщин, которые являются носителями HPV 45-го типа.

Пациенткам прописываются такие препараты:

  • Гропринозин (Изопринозин).
  • Аллокин-Альфа.
  • Интерферон.
  • Циклоферон.
  • Генферон.

Генферон

Женщинам рекомендуется применение вагинальных свечей. При лечении дисплазии шейки матки 1-й степени эти препараты являются основой лечения:

  • Виферон.
  • Панавир.

Дополнительно прописываются средства фитотерапии – настойка эхинацеи или элеутерококка, чаи с мелиссой, зверобоем, девясилом. В том случае если ВПЧ развивается на фоне воспалительных процессов или дисбактериоза во влагалище, еще до хирургического вмешательства проводится профилактическое лечение.

Беременность при ВПЧ

Диагноз ВПЧ 45 типа у женщин – что это значит для тех, кто планирует беременность или уже вынашивает ребенка? Вирус проявляет активность, когда иммунитет в организме человека понижен. А поскольку беременность вызывает серьезные гормональные перестройки, в этот период женщина больше подвержена развитию папилломатоза. Поэтому перед планированием беременности нужно обязательно сдать анализ на ВПЧ, и если он подтвердил наличие вируса – пройти курс лечения иммуномодуляторами. Во время беременности надо сообщить лечащему врачу о диагнозе и держать болезнь под контролем.

Если все же во время беременности папилломатоз возник, нужно минимизировать риск заражения ребенка. Инфицирование вирусом папилломы человека в этом случае происходит во время родов, при прохождении родовых путей. Поэтому в 3-м триместре гинекологи рекомендуют пройти курс лечения противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Лечащий врач подберет наиболее подходящий набор медикаментов, чаще всего назначаются такие:

  • Гропринозин.
  • Продигиозан.
  • Полудан.
  • Циклоферон.

Женщинам, планирующим ребенка, нужно внимательно следить за здоровьем внутренних половых органов – вовремя лечить дисплазию шейки матки. Современные методы хирургии 1-2-й стадии дисплазии шейки матки, криодеструкция, радиоволновая и лазерная ионизация, сохраняют детородную функцию. После операции нельзя беременеть сразу: на сколько месяцев нужно отложить зачатие, подскажет лечащий врач с учетом конкретной ситуации. Лечение 3-й стадии дисплазии может привести к бесплодию. При раке матка удаляется.

По вашему запросу читают еще:

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

This blog is kept spam free by WP-SpamFree.