Виды папиллом

Папиллома в горле: признаки, диагностика, способы лечения

By  | 

Папиллома в горле – доброкачественная опухоль, которую диагностируют в 40% случаях при новообразованиях полости носоглотки. Причиной патологических изменений тканей является активизация вируса папилломы человека.

Большинство жителей нашей планеты заражены различными генотипами ВПЧ и являются носителями вируса. Однако многие люди об этом даже не догадываются. При хорошем иммунитете папилломавирус не проявляет себя, не угрожает состоянию здоровья. Ослабление защиты организма приводит к активизации вируса, ускоряется патологический рост эпителиальной и соединительной ткани, формируются доброкачественные наросты. Иммунитет может страдать от:

  • Острых респираторных заболеваний, вызывающих воспалительные процессы в носоглотке.
  • Хронических болезней (тонзиллит, ларингит, трахеит, фарингит, острый или гнойный отит). Например, результатом хронической ангины могут быть папилломы на миндалинах.
  • Эндокринных патологий.
  • Приема антибактериальных препаратов.
  • Гормональных контрацептивов.
  • Возрастных гормональных сбоев (дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины климактерического возраста, беременные).
  • Недополучения организмом необходимого количества питательных веществ, витаминов.
  • Несоблюдения санитарно-гигиенических норм.
  • Злоупотребления алкоголем, курением (активным/пассивным).
  • Стрессовых состояний.

Вредные привычки

Подверженными риску появления папиллом в горле являются пожилые люди, мужчины, дети дошкольного возраста. Наиболее часто жертвой паппиломатоза становится человек, который ведет нездоровый образ жизни, имеет вредные привычки, подвержен стрессу.

Способы передачи вируса

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может передаваться от человека-носителя к реципиенту при близком контакте:

  • Половым путем. Беспорядочная половая жизнь значительно увеличивает шанс заразиться инфекцией.
  • Через поцелуи.
  • Бытовым путем, особенно в местах общего пользования.
  • Через инфицированные родовые пути к новорожденному от матери.
  • Самозаражение происходит при микротрещинах, травмах, других повреждениях кожи.

Внешний вид образований

Одиночные папилломы в горле имеют преимущественно округлую или вытянутую форму, напоминающую гребешок розового или красного цвета. Множественное расположение наростов по виду схоже с цветной капустой. Каждое отдельное образование крепится к полости с помощью широкой или тонкой ножки, через которую получает из организма необходимые для жизни и роста вещества. Как и другие папилломы, поселившиеся на слизистых оболочках, наросты в горле имеют подслизистое основание, которое покрыто внешним слоем эпителия.

Места локализации папиллом в горле

Доброкачественные новообразования могут появляться на поверхности мягкого неба, языка, покрывать миндалины, редко – на язычке. При разрастании достигают поверхности голосовых связок, гортани. И если папиллома на миндалине или язычке не мешает дыхательному процессу, то при поражении горла (гортани или трахеи) возможно полное или частичное перекрывание дыхательных путей, что способно причинить серьезный вред организму.

Папилломы в горле

Папилломы глотки взрослых пациентов имеют высокий риск мутации в злокачественную опухоль. Подобным перерождениям способствуют острые, хронические патологии, влияние агрессивных внешних факторов, ослабляющих иммунную защиту:

  • острые и хронические заболевания ушей, носа, горла;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • работа на производстве, которое вредно для здоровья;
  • частое посещение общественных мест с повышенной влажностью (бассейнов, саун, бань);
  • подверженность инфекционным заболеваниям, особенно детским (краснуха, ветрянка, пр.).

Особенную опасность ВПЧ в горле представляет для маленьких детей. Обладая не до конца сформированным иммунитетом, а также из-за частых инфекционных заболеваний с воспалениями горла, они не в силах противостоять папилломе. Разрастания распространяются на небные дужки и небо. Множественные опухоли в гортани ребенка младшего возраста способны привести к тяжелым последствиям, так как уменьшается дыхательный просвет. Прекращение поступления кислорода приводит к удушью, страдает головной мозг.

Признаки папилломы в ротоглотке

Если папиллома в горле имеет небольшой размер, то человек вообще может ее не ощущать. Обнаружить такое образования можно лишь визуально – рассмотрев полость рта. Так как рот и горло постоянно пребывает в движении (человек говорит, жует, глотает, пр.) с увеличением числа или величины наростов усиливается дискомфорт:

  • появляется ощущение, что в горле что-то застряло;
  • возникают трудности при дыхании;
  • появляются проблемы с глотанием пищи (особенно твердой);
  • ощущение будто человек поперхнулся;
  • нарушается процесс речи.

Со временем голос становится более глухим, затем беззвучным, нарушается процесс дыхания. Стоит обратить внимание на увеличение частоты заболеваемости ангиной. На миндалинах появляется отечность, наблюдается сращение небных дужек с гландами.

По мере выраженности симптомов и состоянию жизненных функций дыхательных путей различают 3 декомпенсаторные степени папилломатоза:

  1. Затрудняется вдох/выдох, появляется хрипота и посторонние шумы во время дыхания.
  2. Характерны нехватка кислорода, тяжелая одышка, синюшность кожных покровов, чувство беспокойства, холодный пот.
  3. Тяжелое состояние, вызванное асфиксией: полная остановка дыхания, потеря сознания.

Папилломатоз у детей

У детей заболевание чаще всего проявляется массивными скоплениями новообразований, в отличие от одиночных опухолей у взрослых. Клинические симптомы могут проявляться дистрофическими изменениями ослабленных органов, например печеночной или почечной недостаточностью. У ребенка возникают беспричинные приступы кашля, голос становится хриплым или вовсе пропадает (при поражении голосовых связок), постепенно нарушается процесс дыхания, развивается удушье. На фоне нарушения дыхания возникает кислородное голодание, которое проявляется серьезными проблемами.

При отсутствии лечения папилломатоз у детей может повлечь нарушение физического и психического развития, эндокринные расстройства, хронические заболевания носоглотки, нарушения работы нервной системы. В самых тяжелых случаях – летальный исход от удушья.

Способы диагностики

Диагностика папиллом в горле осуществляется визуальным осмотром полости слизистой, которую выполняет отоларинголог. Устанавливается наличие опухоли, место ее расположения, степень и размеры поражения расположенных в полости и рядом с ней органов. В некоторых случаях диагностика бывает затруднена из-за внешней схожести папилломы с волчанкой, склеромой, гуммой, или же увеличенные в размере миндалины могут принять за саму опухоль. Поэтому используются вспомогательные методики:

  • Ларинготрахеоскопия – эндоскопическое исследование гортани.
  • Микроларингоскопия – обследование гортани под общей анестезией с помощью ларингоскопа (короткой полой трубки). Пациент должен открыть рот, высунуть язык, гортань рассматривается через клинический микроскоп.

Ларингоскопия

  • Микроларингостробоскопия – исследование состояния голосовых складок с применением микроскопа и стробоскопического освещения во время непрямой ларингоскопии.
  • Компьютерная томография – метод послойной рентгеновской диагностики, который позволяет получать за короткий промежуток времени изображения с высоким пространственным разрешением.
  • Аутофлюоресцентное исследование устанавливает границы распространения опухоли. Помогает найти не заметные при визуальном осмотре места поражения.
  • Гистология – исследование удаленных папиллом на наличие злокачественных клеток.

Основными задачами используемых методов диагностики есть определение вида опухоли, установление ее злокачественности.

Лечение папилломатоза

Решение об индивидуальном комплексе эффективных методов лечения принимает врач. Комплекс обязательно включает в себя операцию по удалению образований в сочетании с приемом лекарственных препаратов. Действие последних направлено на повышение иммунного статуса пациента и вспомогательное противовирусное лечение.

Хирургическое удаление наростов горла

Практика показывает, что даже единичная папиллома представляет собой источник инфекции, из-за нее может развиться множественный папилломатоз. Поэтому специалисты считают, что удаление папилломы в горле – самый действенный способ лечения заболевания. Существует два типа хирургического вмешательства:

  1. Внегортанное. Используется в тяжелых случаях, когда существует угроза асфиксии. Пациенту делают трахеотомию (рассечение трахеи с дальнейшим введением в просвет металлической канюли) или ларингофиссуру (рассечение гортани), через разрез удаляют папилломы в горле.
  2. Внутригортанное. Новообразования удаляются с помощью специальных инструментов с контролем хода операции посредством гортанного зеркала. Данная методика рекомендована для лечения детей старше 8 лет. Иногда для выполнения внутригортанного удаления используют ортоскоп Зимонта, после чего проводят рентгеноскопию.

При обоих типах операций используются различные способы иссечения наростов. Какой именно вариант лучше применить, определяет врач с учетом особенностей заболевания.

  • Удаление лазером – самый безопасный, безболезненный, действенный способ. После лазерной операции не остается рубцов и шрамов. При использовании данного метода наиболее низкая вероятность повторного развития новообразований.
  • Радиоволновое разрушение патологических тканей папиллом миндалин, небной дужки, горла находится на втором месте по популярности. После хирургического вмешательства на операционном месте образуется тонкая корочка. Через непродолжительное время рана заживает, корка отслаивается и сходит.

Медсестра

  • Криодеструкция заключается в прижигании образований на слизистой жидким азотом. Обработанные таким образом ткани отмирают и отпадают через определенное время. Операция не гарантирует полного удаления вирусных тканей на данном участке. После применения жидкого азота случаются кровотечения, на месте прижигания тканей остаются рубцы.
  • Существует практика прижигания папиллом, расположенных на небном язычке, горле, с помощью марганца, азотной или серной кислотой. Любые манипуляции должны проводиться только по решению врачей и с их участием. Самостоятельное удаление папиллом в домашних условиях недопустимо.
  • Электрокоагуляция заключается в удалении новообразований скальпелем и током высокой частоты. Это – безопасный, безболезненный, действенный способ.

Медикаментозное лечение

На усмотрение лечащего врача, медикаментозная составляющая лечения при папилломе может включать:

  • Противовирусные препараты для снижения количества ВПЧ в пораженном организме (Аллокин-Альфа, Ацикловир, Цидофовир).
  • Препараты интерферона. Вещество повысит уровень иммунных способностей организма, не даст папилломам расти и размножаться (Интераль, Виферон, Реаферон).
  • Иммуномодулирующие средства, которые повышают количество естественного интерферона (Амиксин, Циклоферон).
  • Химиотерапевтические препараты (цитостатики) местного применения снизят скорость деления модифицированных клеток (Вартек, Подофиллин).
  • Гормональные препараты способствует уменьшению уровня андрогенов, замедляет развитие папиллом (Прогинова, Фемостон).

Гормональные препараты

Народные способы лечения

Рекомендованные народной медициной методы лечения папиллом нужно применять с осторожностью, особенно это касается образований в горле.

Употребляя внутрь отвары и настои с агрессивными компонентами, можно серьезно навредить и без того ослабленному организму. Поэтому перед применением народных рецептов обязательно спросите совета вашего лечащего врача.

  • Укрепляющий травяной настой. Возьмите равные части корня одуванчика, листьев крапивы, подорожника, травы хвоща, мелиссы. Измельчите и перемешайте компоненты. Залейте 3 ст. л. смеси стаканом холодной воды. Доведите до кипения, проварите на малом огне 10 минут. Настаивайте 3 часа. Затем процедите отвар. Пить надо по 25-30 грамм за 30 минут до еды в течение недели.
  • Ингаляция с чистотелом. Влейте 15 мл сока растения в 300 мл кипятка. Дышите паром 10 минут.
  • После операции по удалению папилломы полощите горло соком каланхоэ или смазывайте смесью растительного масла с соком, смешав 1:1.

Курс ингаляций и полосканий должен длиться до 4 недель.

Несмотря на эффективность традиционных и народных способов лечения папилломы, они не гарантируют полного избавления от недуга. Папилломатоз горла часто рецидивирует. Поэтому многим больным приходится делать несколько операций.

По вашему запросу читают еще:

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

This blog is kept spam free by WP-SpamFree.