Лечение

Возникли папилломы в горле? Узнайте о способах их лечения

By  | 

Удаление папиллом в горле – необходимая мера борьбы с новообразованиями на слизистой. И дело совсем не в том, что они неэстетичные и создают в горле дискомфортное ощущение чего-то инородного. С медицинской точки зрения под влиянием солнечных лучей, различного рода травм, а также при снижении защитных сил организма, воздействии других провоцирующих факторов такие патологические ткани имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли.

Появление одиночной папилломы в горле – это распространенный патологический процесс, связанный с аномальным разрастанием доброкачественных клеток соединительной и эпителиальной тканей на слизистой глотки или гортани. Множественное скопление таких наростов называют папилломатозом. Развитие патологии объясняется активным действием вируса папилломы (ВПЧ) в человеческом организме. По статистическим данным, почти 90% людей являются носителями данного вируса, который вызывает появление остроконечных кондилом, папиллом, раковых опухолей.

Горло

Особенности папилломы горла у детей и взрослых

Чаще всего папиллома развивается в гортани у женщин и мужчин 20-40 лет. Основным способом заражения взрослых людей является половой контакт. Папилломы имеют белесый или беловато-серый цвет из-за преобладания эпителиальных клеток. Внешним видом образования на стенках горла схожи с петушиными гребешками или с цветной капустой. Наросты могут локализоваться на небных дужках, мягком небе, миндалинах, язычке. Папилломы характеризуются мягкой структурой, как правило, они немного светлее окружающих слизистых тканей, имеют мелкозернистое строение. Поверхность наростов у взрослых пациентов шероховата. Самые масштабные разрастания могут распространяться на гортань, глотку, трахеи, затрагивать бронхи, мешая полноценному процессу дыхания.

Также заболеванием могут страдать люди климактерического возраста, подростки, 2-4-летние дети. Инфицирование детей происходит во время родов от матери, которая является носителем папилломавируса. Так как патологические образования в горле ребенка состоят преимущественно из клеток соединительной ткани, они розоватого цвета. Наросты могут занимать поверхность дужек и мягкого неба, приобретать стелющийся множественный характер, так называемую диффузную форму папилломатоза гортанной области.

Маленькие дети имеют еще не сформированный иммунитет, узкую гортань, мягкую и рыхлую ткань гортани, поэтому у них заболевание протекает тяжелее. У таких пациентов при каждом случае заболевания ОРВИ/ОРЗ появляются приступы удушья (асфиксии). Без правильного своевременного лечения наросты могут преградить поступление воздуха в организм, привести к летальному исходу.

Факторы риска развития папиллом в горле

Попадание вируса не во всех случаях приводит к появлению папиллом. Чтобы вирус активизировался, появились клинические симптомы, нужно наличие хотя бы одного из способствующих факторов:

  • Снижение общих защитных способностей организма.
  • Гормональный дисбаланс.

Гормоны

  • Наличие вредных привычек (употребление алкоголя, никотина и наркосодержащих веществ).
  • Нарушение правил приема оральных контрацептивов.
  • Плохое экологическое окружение (присутствие большого количества пыли и вредных газов в воздухе).
  • Недостаточный гигиенический уход за полостью рта.
  • Наследственная склонность.
  • Наличие хронических ЛОР-заболеваний.
  • Инфекционные заболевания у детей (корь, скарлатина, пр.).
  • Посещение общественных бассейнов, саун.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Стрессовые ситуации.
  • Перенапряжение голосовых связок.
  • Неполноценное питание.
  • Аллергическая реакция.
  • Облучение.
  • Повреждение слизистой инородным телом.
  • Состояние после трахеостомии.

Симптомы заболевания

Если иммунитет человека в состоянии противостоять вирусу, то последний никак себя не проявляет. Снижение защитной функции при содействии способствующих факторов позволяет развиться заболеванию в виде появившихся образований и прогрессировать.

До какого-то времени папиллома небольшого размера в гортани может не ощущаться человеком. Увидеть нарост возможно, только внимательно рассмотрев зеркальное отражение гортани. С увеличением размера образования, появятся жалобы на:

  • Ощущение инородного тела в месте локализации папилломы.
  • Постепенно нарастающее затруднение дыхания.
  • Сложности с произношением. Меняется голос – становится более глухим.
  • Неприятные ощущения, помехи при глотании пищи.
  • Покашливание, которое появляется при любых физических нагрузках. Во время простудных заболеваний кашель становится мучительным и затяжным.
  • Чувство, будто человек поперхнулся.


Дальнейшее развитие патологии ведет к одышке, присвистам, хрипам, ухудшению состояния здоровья. Поэтому при наименьшем подозрении, что у вас папиллома в горле лечение должно стать главной задачей. При первом же посещении врача специалист отметит визуальные симптомы заболевания:

  • отечные, гиперемированные (покрасневшие) миндалины,
  • сращение небных дужек с поверхностью.

Со временем кашель усиливается, появляется мокрота, содержащая кровь. Голос становится почти беззвучным, что является следствием гиперкератоза (утолщения) голосовых связок. Увеличение размера опухоли приводит к обструктивным процессам в дыхательных путях. Папилломы увеличиваются в размере, это вызывает спазмы гортани, стеноз. Далее следуют системные нарушения в организме, разлад нервной, эндокринной систем.

Диагностика

Обнаруженные при осмотре характерные наросты в горле позволят врачу диагностировать заболевание. Дополнительные методы исследования помогут уточнить степень развития папилломатоза.

  • Ларингоскопия – исследование гортани с помощью специального прибора, который помогает визуализировать изменения в глотке и гортани.
  • Микроларингоскопия используется для детального рассмотрения внешнего вида опухоли.
  • Гистология. Как правило, делается после удаления папилломы или при эндоскопической биопсии.
  • Ларингостробоскопия и микроларингостробоскопия. Необходимы, чтобы проследить за движением голосовых связок, оценить характер их смыкания, выявить имеющиеся патологии голосового аппарата.
  • Электроглоттография. Используется для изучения особенностей колебаний голосовых связок, позволяет отличить злокачественные образования от доброкачественных.
  • Рентген или компьютерная томография. Позволяют определить степень распространенности патологического процесса.

Томография

Лечение

Папилломатоз – это коварное заболевание, так как оно имеет высокую вероятность повторных появлений – рецидивов. Лечение папиллом может длиться в течение многих лет. При обнаружении даже небольшого единичного новообразования в горле нельзя предпринимать самостоятельных шагов, чтобы избавиться от него. Неправильные действия могут привести к быстрому прогрессированию болезни и малигнизации патологического процесса.

Только врач после обследования пациента принимает решение о методах, составляющих комплексное индивидуальное лечение папилломатоза или единичных папиллом, которое включает:

  1. Медикаментозную терапию (противовирусную, иммуностимулирующую, гормональную, препараты химиотерапии).
  2. Удаление образования.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы могут использоваться самостоятельно для отсрочки хирургического вмешательства и в комплексе с удалением образований. Широко используются следующие терапевтические шаги:

  • Для повышения защитной функции иммунной системы назначают прием таблетированной формы препаратов интерферона. Такое лечение обеспечивают Виферон, Реаферон, Интераль. Укрепленная иммунная система контролирует стабильное состояние вируса папилломы, не дает ему прогрессировать.
  • Противовирусную терапию назначают с целью угнетения дальнейшего размножения вирусной инфекции, профилактики разрастания папиллом, в предоперационный период. Наиболее используемыми препаратами данной группы являются Ацикловир, Рибавирин, Кагоцел, Зовиракс, Амиксин, Цидофовир, Аллокин-Альфа, пр.
  • С помощью иммуномодуляторов (Циклоферон, Амиксин) увеличивается количество собственного интерферона.
  • Применение препаратов химиотерапии (цитостатиков) рекомендуется с целью замедлить скорость деления патологических клеток. Препараты можно использовать местно для смазывания и произведения инъекций в папилломы, например Подофиллин, Вартек. Таким же образом можно применять препараты цитокиновой группы (Ронколейкин).
  • Гормональные препараты Фемостон, Прогинова способны уменьшить уровень андрогенов, замедлить развитие папиллом.

Фомистон

Для повышения эффективности консервативного лечения папилломатоза также можно задействовать немедикаментозные приемы. Например, фотодинамическую терапию, которая используется с облучением новообразований после введения в кровь пациента специальных веществ, а также другие виды облучения. При лечении незапущенных форм папилломы с помощью медикаментозных и немедикаментозных средств можно не только отдалить проведение операции, но иногда и предотвратить ее.

Методы удаления папиллом

С учетом существующих рисков развития заболевания главным шагом в лечении является удаление папилломы в горле. То есть даже в случае появления одного нароста врачи рассматривают его как потенциально опасный и советуют убрать. Небольшое образование является постоянным источником инфекции, способным далее распространить заболевание в организме. Для его удаления может быть использован один из методов:

  • Иссечение скальпелем. Классическое хирургическое вмешательство, применяемое для удаления папиллом бывает вне- и внутригортанным. Внутригортанный способ осуществляется с помощью эндоскопа. Если же у пациента затруднен дыхательный процесс, прибегают к внегортанному способу иссечения. Сначала проводят трахеотомию для остановки стеноза (сужения просвета глотки). Затем приступают к раскрытию гортани и удалению патологического фрагмента.

На сегодняшний день методика с использованием скальпеля является малоэффективной, так как на месте папилломы остается рубец. Если не все вирусные клетки удалены или погибли, то это приведет к рецидиву заболевания.

  • Электрокоагуляция – высокоэффективный способ: удаление папилломы производится с помощью скальпеля, к которому подведен электрический ток. Такой метод является одним из наиболее безопасных. Расположенные рядом здоровые ткани не страдают.

Электрокоагуляция

  • Криодеструкция представляет собой прижигание новообразований жидким азотом. Замороженные данным веществом клетки отмирают, а через некоторое время отпадают. По свидетельствам медиков, после такого удаления рецидивы случаются редко.
  • Лазерная хирургия признана наиболее популярным и эффективным способом удаления папиллом, которые расположены в труднодоступных местах. После операции не остается рубцов на тканях, практически исключается повторное появление опухоли. Лазером эффективно иссекаются как маленькие, так и большие папилломы, останавливается кровотечение. К достоинствам метода относится и высокая точность используемого инструмента.
  • Рентгенотерапия и радиотерапия – современные нетравматические способы удаления новообразований. Применение рентгенотерапии часто имеет побочный эффект в виде повреждения тканей гортани. При радиотерапии разрез получается ровным, чистым, он заживает быстро без осложнений и кровоточивости. При использовании радиоволнового ножа пациент не чувствует боли, после операции не остается шрамов.

Во время проведения операций по удалению одиночной или множественных папиллом применяется местная анестезия. В послеоперационный период пациенту назначают специальную диету, щадящий голосовой режим, применение поддерживающей терапии. Последняя включает прием:

  • антибиотиков с целью предупреждения появления послеоперационного отека, инфицирования ран;
  • гормональных препаратов (эстрогенов), способных снизить вероятность рецидивов;
  • иммуномодулирующих лекарств для усиления защитной способности организма.

Несмотря на продуманную стратегию лечения, сохраняется риск возникновения рецидивов. Главная причина этого – вирус папилломы человека продолжает оставаться в организме. Некорректное самостоятельное вмешательство с целью удаления папилломы в горле способно привести к большему разрастанию и увеличить вероятность малигнизации.

Прием антибиотиков

Народные рецепты для лечения папилломы горла

Лечение народными средствами при папилломе в горле способно как оказать положительный эффект, так и навредить. Поэтому, намереваясь лечить заболевание природным способом, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Нанося действующее средство на пораженную заболеванием поверхность кожи, всегда остается возможность получить ожег или раздражение. При использовании этого же состава на слизистой горла опасность в несколько раз возрастает.

  • Ингаляции с чистотелом. Для приготовления средства 15 мл свежеотжатого сока растения растворяют в 300 мл кипящей воды. Нужно дышать паром 10 минут. Курс процедур должен продолжаться до 4 недель.
  • Настой лавровых листьев. 8 лавровых листьев поместите в термос, залейте 2 стаканами крутого кипятка. Настаивайте не менее 12 часов (целую ночь). Нужно выпить отфильтрованный объем жидкости за следующие сутки. Курс лечения – 15 суток.
  • Средство из хрена с медом. Свежий корень хрена (среднего размера) надо измельчить до состояния каши, затем добавьте цветочный мед в таком же объеме. Смешайте ингредиенты. Принимайте по 1 столовой ложке дважды в день, запивая половиной стакана воды. Продолжайте прием до полного излечения.

По вашему запросу читают еще:

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

This blog is kept spam free by WP-SpamFree.